Гипопитуитаризм - это нехватка гормонов гипофиза, которые влияют на работу множества различных органов.В результате гипопитуитаризма нарушается работа щитовидной железы, коры надпочечников, гонад и почек. Каковы причины гипопитуитаризма? Как распознать симптомы? Какое лечение?
Гипопитуитаризм, или эндокринная железа, находящаяся в черепе у основания мозга, означает дефицит или отсутствие одного или нескольких гормонов гипофиза. Гормоны гипофиза стимулируют другие эндокринные железы, такие как щитовидная железа, надпочечники и гонады (яичники, семенники), на выработку и секрецию гормонов, необходимых для правильного функционирования организма. Также они влияют на работу почек. В случае гипопитуитаризма возникает гипопитуитаризм, и функционирование этих органов нарушается.
Узнайте о гипопитуитаризме. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Гормоны, вырабатываемые гипофизом
Гормоны, вырабатываемые передней долей гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон) - стимулирует выработку гормонов щитовидной железы - трийодотринина (Т3) и тироксина (Т4).
- АКТГ (кортикотропный гормон) стимулирует надпочечники вырабатывать кортизол.
- лутропин (ЛГ) - стимулирует овуляцию у женщин и синтез половых гормонов у обоих полов.
- фоллитропин (ФСГ) - стимулирует развитие и созревание фолликулов Граафа в яичниках, а после овуляции усиливает синтез эстрогенов и прогестерона.
- ПРЛ (пролактин) - стимулирует молочные железы выделять молоко.
- GH (гормон роста) - стимулирует синтез факторов роста
Гормоны, вырабатываемые задней долей гипофиза:
- вазопрессин, или антидиуретический гормон (АДГ), через почки участвует в регулировании водного баланса организма (сгущает мочу)
- окситоцин - влияет на сократительную активность матки во время схваток и секрецию молока из молочных желез
Гипопитуитаризм - причины
Наиболее частой причиной гипопитуитаризма является опухоль гипофиза (наиболее распространенная форма - аденома гипофиза) или другая опухоль головного мозга, сдавливающая гипофиз (например, глиома, менингиома, тератома).
Семейный анамнез гипопитуитаризма увеличивает риск развития заболевания.
Гипопитуитаризм также может возникать в результате его повреждения, вызванного черепно-мозговой травмой, хирургическим вмешательством и облучением.
Гипопитуитаризм может быть результатом энцефалита или менингита, синдрома пустого седла, инфаркта гипофиза и послеродового некроза гипофиза (синдром Шихана).
Недостаточное функционирование гипофиза также может быть следствием его врожденного недоразвития.
Гипофизарная недостаточность также может развиться при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис, гистиоцитоз и гранулема Вегенера.
Гипопитуитаризм - симптомы
- отсутствие полового созревания (у детей)
- выпадение лобковых волос и подмышек
Симптомы пониженной активности гипофиза - это симптомы пониженной активности щитовидной железы, надпочечников, яичников и яичек.
- нарушения менструального цикла
- бессилие
- бесплодие
- отсутствие лактации после родов
- слабость
- сонливость
- низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
- бледная, сухая кожа
- легкое замораживание
- потеря веса
- чрезмерная жажда
- полиурия
Гипопитуитаризм - исследования
- тестирование уровня вышеупомянутых гормоны
- Рентген черепа или другой визуализирующий тест (желательно магнитный резонанс гипофиза).
Гипопитуитаризм - лечение
Симптоматическое лечение - это прием гормонов для восполнения дефицита в организме. Например, при дефиците ТТГ назначают препараты L-тироксина.
Причинное лечение может включать, например, хирургическое вмешательство (если причиной гипопитуитаризма является опухоль или аневризма) или использование антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов при менингите.